Cas 1 : Procédure clinique

Gert Oxby, DDS
Chirurgien dentiste
Lysekil, Suède

Résumé
Une femme de 59 ans se présente avec un bridge fracturé, elle devait subir un traitement implantaire à l’arcade maxillaire gauche. Le plan de traitement comportait une chirurgie en un temps et une mise en charge précoce de la prothèse définitive.

Un bridge vissé Cresco™ a été choisi pour sa passivité confirmée de l’ajustage, ce qui est une nécessité absolue lors des protocoles de mise en charge immédiate ou précoce. La méthode Cresco permet aussi de compenser la mise en place angulée de certains implants. Il est alors, en plus de l’avantage esthétique, possible de travailler sans élévation de sinus et/ou sans avoir besoin de substituts osseux.

Cas 1= Procédure clinique, étape 1

1. Trois implants Astra Tech ont été posés. L’implant en position  23 a été posé en immédiat dans le site d’extraction.

Cas 1= Procédure clinique, étape 2

2. Au 4ème jour, les sutures ont été retirées. Les inserts des kits Cresco API™ ont été posés. Remarquer l’excellent état des tissus mous obtenu grâce au Conical Seal Design™ Astra Tech.

Cas 1= Procédure clinique, étape 3

3. Ce même jour, les vis d’empreinte destinées à la pose des Inserts ont été réutilisées pour fixer les transferts d’empreinte des kits Cresco API. L’empreinte a été prise avec un index d’occlusion. Pour aider à la cicatrisation des tissus mous, des vis de cicatrisation ont été posées.

Cas 1= Procédure clinique, étape 4

4. La réalisation finale est prête à être posée. La méthode Cresco présente une grande flexibilité pour l’utilisation des matériaux, pour l’angulation des puits de vis dans l’armature et pour le positionnment des accès à ces puits. La Cresco Precision Method assure le parfait ajustage passif de la restauration.

Cas 1= Procédure clinique, étape 5

5. Au 17ème jour suivant la pose des implants, la restauration finale a été posée. Le filetage des vis a été enduit de vaseline afin de réduire la friction et permettre un meilleur contrôle de serrage.

Cas 1= Procédure clinique, restauration finale

6. Résultat 4 ans après la pose. 
Les tissus mous sont toujours sains et le niveau de l’os marginal ne s’est pas modifié.

Cas 1= Procédure clinique, suivi

7. Radiographie du suivi à 4 ans.